Bariatrik Cerrahi
Mide Küçültme Ameliyatı
Mide küçültme ameliyatı veya uzunlamasına gastrektomi, mide hacminin yaklaşık %80'inin çıkarılarak daha küçük hacimli bir mide tüpü oluşturulmasını içeren bir bariatrik cerrahi prosedürüdür. Bu kısıtlayıcı teknik, tüketilebilecek yiyecek miktarını önemli ölçüde azaltır ve açlık hormonlarını değiştirerek önemli ve kalıcı kilo kaybına yol açar.
Süre
1 ila 1,5 saat
Anestezi
Genel anestezi
Hastaneye yatış
2 ila 3 gece
Güvenlik
Sertifikalı protokoller
TECHNOLOGIE
Bu işlem için neden kliniğimizi tercih etmelisiniz?
- Kanıtlanmış ve standartlaştırılmış teknik
Tamamen multidisipliner bariatrik ekip
Kişiselleştirilmiş ömür boyu beslenme takibi
Komplikasyon önleme protokolü
Vitamin eksikliği takibi
Amaçlar ve Faydalar
- Önemli ve kalıcı kilo kaybı (%50-70 oranında fazla kilonun azalması)
Mide hacminde ciddi azalma (100-150 ml'ye kadar düşmesi)
Açlık hormonlarında (ghrelin) azalma
Tip 2 diyabetin iyileşmesi veya remisyonu
Yüksek tansiyon ve uyku apnesi sendromunun düzeltilmesi
Yaşam kalitesinde ve hareket kabiliyetinde iyileşme
Endikasyonlar
Güvenlik ve Protokoller
- Kanıtlanmış ve standartlaştırılmış teknik
Tamamen multidisipliner bariatrik ekip
Kişiselleştirilmiş ömür boyu beslenme takibi
Komplikasyon önleme protokolü
Vitamin eksikliği takibi
- Vücut Kitle İndeksi (BMI) ≥ 40 kg/m² (morbid obezite)
BMI ≥ 35 kg/m² ve eşlik eden hastalıklar (diyabet, hipertansiyon, uyku apnesi)
Diyet ve egzersizle kilo verme girişimlerinin başarısız olması
18-65 yaş arası (bu yaş aralığının dışında vaka bazında değerlendirme yapılır)
Gerekli diyet değişikliklerinin anlaşılması
Uzun süreli tıbbi takibe bağlılık
Ameliyat Öncesi Hazırlık
Kapsamlı tıbbi değerlendirme: kan testleri, kalp, akciğer, endokrin testleri
Zorunlu psikolojik değerlendirme
Ameliyat öncesi diyet planı ile diyet danışmanlığı
Mide patolojilerini ekarte etmek için gastroskopi
Ameliyattan 2-4 hafta önce yüksek proteinli diyet (karaciğer hacminin azaltılması)
Ameliyattan 2 ay önce sigaranın tamamen bırakılması
Ameliyat sonrası diyet değişiklikleri hakkında tam bilgi
Müdahale Prosedürü
İşlem laparoskopik olarak (5-12 mm'lik 4-5 küçük kesi) gerçekleştirilir. Cerrah, mide dokusunun yaklaşık %80'ini, özellikle ghrelin (açlık hormonu) üretilen fundus bölgesini çıkarır. Geriye kalan mide dokusu, yaklaşık 100-150 ml'lik bir tüp veya kılıf şeklindedir. Çıkarma işlemi kalıcı ve geri döndürülemezdir. Su geçirmez bir zımba hattı kesiyi sabitler.
Ameliyat sonrası izleme ve iyileşme
Birinci günden itibaren sıvı diyete geçilir, ardından 3-4 hafta boyunca yumuşak dokulu gıdalar verilir ve daha sonra katı gıdalara kademeli olarak geçilir. 2-4 hafta hastalık izni verilir. Ömür boyu vitamin takviyesi zorunludur. Düzenli diyet takibi gereklidir. İlk 6 ayda hızlı kilo kaybı beklenir, 12-18 ayda ise kilo dengelenir.
Beklenen Sonuçlar
Mide küçültme ameliyatı (sleeve gastrectomy), 12 ila 18 ay içinde fazla kilonun %50 ila %70'inin kaybedilmesini sağlar. Ghrelin seviyesindeki azalma sayesinde açlık hissi önemli ölçüde azalır. Eşlik eden hastalıklarda da çarpıcı iyileşmeler görülür: vakaların %60-80'inde diyabet remisyonu, kan basıncının normalleşmesi ve uyku apnesinin ortadan kalkması sağlanır.
