Bariatrische Chirurgie
Schlauchmagen
Die Schlauchmagenresektion, auch longitudinale Gastrektomie genannt, ist ein bariatrischer Eingriff, bei dem etwa 80 % des Magens entfernt werden, um einen Magenschlauch mit reduziertem Volumen zu formen. Diese restriktive Technik verringert die Nahrungsaufnahme deutlich und verändert die Hungerhormone, was zu einem signifikanten und dauerhaften Gewichtsverlust führt.
Dauer
1 bis 1,5 Stunden
Anästhesie
Vollnarkose
Krankenhausaufenthalt
2 bis 3 Nächte
Sicherheit
Zertifizierte Protokolle
TECHNOLOGIE
Warum sollten Sie sich für unsere Klinik für diesen Eingriff entscheiden?
- Bewährte und standardisierte Technik
Komplettes, multidisziplinäres Adipositas-Team
Individuelle, lebenslange Ernährungsberatung
Protokoll zur Komplikationsprävention
Überwachung von Vitaminmangel
Ziele und Nutzen
- Deutlicher und dauerhafter Gewichtsverlust (50–70 % des Übergewichts)
Drastische Verkleinerung des Magenvolumens (auf 100–150 ml)
Senkung des Hungerhormons Ghrelin
Verbesserung oder Remission von Typ-2-Diabetes
Normalisierung von Bluthochdruck und Schlafapnoe
Verbesserte Lebensqualität und Mobilität
Indikationen
Sicherheit und Protokolle
- Bewährte und standardisierte Technik
Komplettes, multidisziplinäres Adipositas-Team
Individuelle, lebenslange Ernährungsberatung
Protokoll zur Komplikationsprävention
Überwachung von Vitaminmangel
- BMI ≥ 40 kg/m² (Adipositas permagna)
BMI ≥ 35 kg/m² mit Begleiterkrankungen (Diabetes, Bluthochdruck, Schlafapnoe)
Misserfolgreiche Gewichtsreduktionsversuche durch Diät und Sport
Alter zwischen 18 und 65 Jahren (außerhalb dieses Bereichs individuelle Beurteilung)
Verständnis für die notwendigen Ernährungsumstellungen
Bereitschaft zur langfristigen ärztlichen Betreuung
Präoperative Vorbereitung
Vollständige medizinische Untersuchung: Bluttests, kardiologische, pulmonale und endokrinologische Untersuchungen
Obligatorische psychologische Begutachtung
Ernährungsberatung mit präoperativem Ernährungsplan
Gastroskopie zum Ausschluss von Magenerkrankungen
Eiweißreiche Ernährung 2–4 Wochen vor der Operation (Lebervolumenreduktion)
Vollständiger Rauchstopp 2 Monate vor der Operation
Umfassende Informationen zu postoperativen Ernährungsumstellungen
Vorgehensweise bei der Intervention
Der Eingriff wird laparoskopisch durchgeführt (4–5 kleine Schnitte von 5–12 mm Länge). Der Chirurg entfernt etwa 80 % des Magens, vorwiegend den Fundus, wo Ghrelin (das Hungerhormon) produziert wird. Das verbleibende Magengewebe bildet einen Schlauch von etwa 100–150 ml. Die Entfernung ist endgültig und unumkehrbar. Die Schnitte werden mit einer wasserdichten Klammernaht verschlossen.
Postoperative Überwachung und Genesung
Ab dem ersten Tag wird mit flüssiger Nahrung begonnen, gefolgt von weicher Kost für 3–4 Wochen, bevor feste Nahrung schrittweise wieder eingeführt wird. 2–4 Wochen Krankschreibung sind erforderlich. Eine lebenslange Vitaminzufuhr ist obligatorisch. Regelmäßige Ernährungskontrollen sind notwendig. In den ersten 6 Monaten ist mit einem raschen Gewichtsverlust zu rechnen, der sich nach 12–18 Monaten stabilisiert.
Erwartete Ergebnisse
Die Schlauchmagen-Operation ermöglicht einen Gewichtsverlust von 50 bis 70 % des Übergewichts innerhalb von 12 bis 18 Monaten. Das Hungergefühl wird durch die Senkung des Ghrelinspiegels deutlich reduziert. Begleiterkrankungen verbessern sich dramatisch: Diabetes mellitus heilt in 60 bis 80 % der Fälle aus, der Blutdruck normalisiert sich und Schlafapnoe verschwindet.
