Chirurgia bariatrica
manica gastrica
La gastrectomia a manica, o gastrectomia longitudinale, è un intervento di chirurgia bariatrica che prevede la rimozione di circa l'80% dello stomaco per creare un tubo gastrico di volume ridotto. Questa tecnica restrittiva diminuisce significativamente la quantità di cibo che può essere ingerita e modifica gli ormoni della fame, determinando una perdita di peso significativa e duratura.
Durata
Da 1 a 1,5 ore
Anestesia
Anestesia generale
Ricovero ospedaliero
2 o 3 notti
Sicurezza
protocolli certificati
TECNOLOGIA
Perché scegliere la nostra clinica per questa procedura?
- Tecnica collaudata e standardizzata
Team bariatrico multidisciplinare completo
Follow-up nutrizionale personalizzato a vita
Protocollo di prevenzione delle complicanze
Monitoraggio delle carenze vitaminiche
Obiettivi e benefici
- Perdita di peso significativa e duratura (50-70% del peso in eccesso)
Drastica riduzione del volume dello stomaco (ridotto a 100-150 ml)
Diminuzione degli ormoni della fame (grelina)
Miglioramento o remissione del diabete di tipo 2
Correzione dell'ipertensione e della sindrome delle apnee ostruttive del sonno
Miglioramento della qualità della vita e della mobilità
Indicazioni
Sicurezza e protocolli
- Tecnica collaudata e standardizzata
Team bariatrico multidisciplinare completo
Follow-up nutrizionale personalizzato a vita
Protocollo di prevenzione delle complicanze
Monitoraggio delle carenze vitaminiche
- BMI ≥ 40 kg/m² (obesità patologica)
BMI ≥ 35 kg/m² con comorbilità (diabete, ipertensione, apnea notturna)
Fallimento dei tentativi di perdita di peso tramite dieta ed esercizio fisico
Età compresa tra 18 e 65 anni (valutazione caso per caso al di fuori di questi limiti)
Comprensione dei necessari cambiamenti dietetici
Impegno a sottoporsi a controlli medici a lungo termine
Preparazione preoperatoria
Valutazione medica completa: esami del sangue, cardiologici, polmonari ed endocrini
Valutazione psicologica obbligatoria
Consulenza dietetica con piano alimentare pre-operatorio
Gastroscopia per escludere patologie gastriche
Dieta iperproteica 2-4 settimane prima (per ridurre il volume epatico)
Abbandono completo del fumo 2 mesi prima dell'intervento chirurgico
Informazioni complete sulle modifiche dietetiche post-operatorie
Procedura dell'intervento
La procedura viene eseguita per via laparoscopica (4-5 piccole incisioni di 5-12 mm). Il chirurgo rimuove circa l'80% dello stomaco, principalmente il fondo, dove viene prodotta la grelina (l'ormone della fame). Il tessuto gastrico rimanente assume la forma di un tubo o di una manica di circa 100-150 ml. L'asportazione è permanente e irreversibile. La sutura viene eseguita con una suturatrice a tenuta stagna.
Monitoraggio e recupero post-operatorio
Ripresa di una dieta liquida dal primo giorno, seguita da alimenti morbidi per 3-4 settimane prima della graduale reintroduzione di cibi solidi. 2-4 settimane di congedo per malattia. L'integrazione vitaminica a vita è obbligatoria. È necessario un monitoraggio dietetico regolare. Si prevede una rapida perdita di peso durante i primi 6 mesi, con stabilizzazione a 12-18 mesi.
Risultati attesi
La gastrectomia a manica consente una perdita di peso in eccesso del 50-70% entro 12-18 mesi. La sensazione di fame si riduce significativamente grazie alla diminuzione della grelina. Si osserva un notevole miglioramento delle comorbidità: remissione del diabete nel 60-80% dei casi, normalizzazione della pressione sanguigna e risoluzione dell'apnea notturna.
