Chirurgia bariatrica
Manica gastrica
La gastrectomia a manica, o gastrectomia longitudinale, è una procedura di chirurgia bariatrica che prevede la rimozione di circa l'80% dello stomaco per creare un tubo gastrico di volume ridotto. Questa tecnica restrittiva riduce significativamente la quantità di cibo che può essere ingerito e altera gli ormoni della fame, con conseguente perdita di peso significativa e duratura.
Durée
da 1 a 1,5 ore
Anestesia
Anestesia generale
Ricovero ospedaliero
da 2 a 3 notti
Sicurezza
Protocolli certificati
TECNOLOGIA
Perché scegliere la nostra clinica per questa procedura?
- Tecnica comprovata e standardizzata
Equipe bariatrica multidisciplinare completa
Follow-up nutrizionale personalizzato per tutta la vita
Protocollo di prevenzione delle complicanze
Monitoraggio delle carenze vitaminiche
Obiettivi e benefici
- Perdita di peso significativa e duratura (50-70% del peso in eccesso)
Riduzione drastica del volume dello stomaco (ridotto a 100-150 ml)
Riduzione degli ormoni della fame (grelina)
Miglioramento o remissione del diabete di tipo 2
Correzione dell'ipertensione e della sindrome delle apnee notturne
Miglioramento della qualità della vita e della mobilità
Indicazioni
Sicurezza e protocolli
- Tecnica comprovata e standardizzata
Equipe bariatrica multidisciplinare completa
Follow-up nutrizionale personalizzato per tutta la vita
Protocollo di prevenzione delle complicanze
Monitoraggio delle carenze vitaminiche
- BMI ≥ 40 kg/m² (obesità grave)
BMI ≥ 35 kg/m² con comorbilità (diabete, ipertensione, apnea notturna)
Insuccesso dei tentativi di perdere peso con dieta ed esercizio fisico
Età compresa tra 18 e 65 anni (valutazione caso per caso al di fuori di questi limiti)
Comprensione dei cambiamenti dietetici necessari
Impegno al follow-up medico a lungo termine
Preparazione preoperatoria
Valutazione medica completa: esami del sangue, cardiologici, polmonari, endocrini
Valutazione psicologica obbligatoria
Consulenza dietetica con piano dietetico preoperatorio
Gastroscopia per escludere patologie gastriche
Dieta iperproteica 2-4 settimane prima (riduzione del volume epatico)
Smettere completamente di fumare 2 mesi prima dell'intervento
Informazioni complete sulle modifiche dietetiche post-operatorie
Procedura dell'intervento
La procedura viene eseguita per via laparoscopica (4-5 piccole incisioni di 5-12 mm). Il chirurgo rimuove circa l'80% dello stomaco, principalmente il fondo dove viene prodotta la grelina (l'ormone della fame). Il tessuto gastrico rimanente assume la forma di un tubo o di una guaina di circa 100-150 ml. La rimozione è permanente e irreversibile. Una sutura stagna fissa l'incisione.
Monitoraggio e recupero post-operatorio
Ripresa di una dieta liquida dal 1° giorno, seguita da alimenti morbidi per 3-4 settimane prima della graduale reintroduzione di cibi solidi. 2-4 settimane di malattia. L'integrazione vitaminica è obbligatoria per tutta la vita. È richiesto un monitoraggio dietetico regolare. È prevista una rapida perdita di peso durante i primi 6 mesi, che si stabilizzerà a 12-18 mesi.
Risultati attesi
La gastrectomia a manica consente una perdita di peso in eccesso del 50-70% entro 12-18 mesi. La sensazione di fame si riduce significativamente grazie alla diminuzione dei livelli di grelina. Si osserva un netto miglioramento delle comorbilità: remissione del diabete nel 60-80% dei casi, normalizzazione della pressione arteriosa e risoluzione dell'apnea notturna.
