Chirurgie Bariatrique
Bypass Gastrique
Le bypass gastrique, ou court-circuit gastrique, est une intervention de chirurgie bariatrique combinant restriction et malabsorption. Elle consiste à créer une petite poche gastrique reliée directement à l'intestin grêle, court-circuitant ainsi la majeure partie de l'estomac et le début de l'intestin. C'est l'intervention de référence pour les obésités sévères avec comorbidités.
Durée
2h à 3h
Anesthésie
Anesthésie générale
Hospitalisation
3 à 5 nuits
Sécurité
Protocoles certifiés
TECHNOLOGIE
Pourquoi choisir notre clinique pour cette intervention ?
- Intervention réalisée par chirurgien expert en chirurgie bariatrique
Équipe multidisciplinaire complète et expérimentée
Protocole de récupération améliorée après chirurgie (RAAC)
Surveillance stricte des carences nutritionnelles
Suivi à vie pour prévenir les complications tardives
Objectifs et Bénéfices
- Perte de poids massive et durable (60-80% de l'excès de poids)
Double mécanisme : restriction + malabsorption modérée
Rémission du diabète de type 2 dans 80-90% des cas
Amélioration majeure de toutes les comorbidités liées à l'obésité
Modification profonde des hormones digestives (effet incrétines)
Amélioration de la qualité de vie à long terme
Indications
Sécurité & Protocoles
- Intervention réalisée par chirurgien expert en chirurgie bariatrique
Équipe multidisciplinaire complète et expérimentée
Protocole de récupération améliorée après chirurgie (RAAC)
Surveillance stricte des carences nutritionnelles
Suivi à vie pour prévenir les complications tardives
- IMC ≥ 40 kg/m² (obésité morbide)
IMC ≥ 35 kg/m² avec comorbidités sévères (diabète déséquilibré, etc.)
Échec d'une sleeve ou anneau gastrique antérieur
Syndrome métabolique sévère
Reflux gastro-œsophagien invalidant associé à l'obésité
Patients capables de respecter un suivi médical à vie
Préparation Préopératoire
Bilan préopératoire complet et multidisciplinaire
Évaluation endocrinologique et cardiologique approfondie
Évaluation psychologique et psychiatrique obligatoire
Suivi diététique préopératoire de plusieurs mois
Fibroscopie gastrique avec recherche d'Helicobacter pylori
Régime préopératoire strict de 2-4 semaines
Sevrage tabagique complet et documenté
Déroulement de l'Intervention
L'intervention est réalisée sous cœlioscopie. Le chirurgien crée une petite poche gastrique (30-50 ml) à partir de la partie haute de l'estomac, séparée du reste de l'estomac. L'intestin grêle est sectionné et la partie distale est connectée à cette poche (anse alimentaire). La partie proximale est reconnectée plus bas pour permettre aux sécrétions digestives de rejoindre les aliments. Ce montage en Y crée un court-circuit qui limite l'absorption.
Suivi Postopératoire et Récupération
Alimentation liquide pendant 2 semaines, puis mixée, puis textures normales progressivement sur 6-8 semaines. Arrêt de travail de 3 à 6 semaines. Supplémentation vitaminique stricte et à vie indispensable. Suivi rapproché pendant 2 ans, puis annuel à vie.
Résultats Attendus
Le bypass gastrique permet une perte de 60 à 80% de l'excès de poids en 18 mois. La rémission du diabète survient dans 80-90% des cas, souvent dès les premières semaines. L'effet sur les hormones digestives explique ces résultats métaboliques exceptionnels. Les résultats sont durables à condition de maintenir le suivi.
